Bronkiti

Bronkiti është inflamacion i mukozës që rreshton bronket, strukturat e ngjashme me pemët që transportojnë ajrin në mushkëri. Në përgjithësi, bëhet një dallim midis bronkitit akut, një ngjarje përgjithësisht infektive dhe vetëkufizuese, dhe bronkitit kronik, i cili është rezultat i dëmtimit kronik të rrugëve të frymëmarrjes të shkaktuar nga agjentë të dëmshëm për sistemin e frymëmarrjes si duhani dhe ndotja.

Çfarë është bronkiti

Bronkiti është një proces inflamator që prek pemën bronkiale, e cila prek mukozën që rreshton dhe mbron bronket. Bronkiti mund të jetë akut ose kronik, në varësi të kohëzgjatjes së gjendjes inflamatore dhe shkaqeve nxitëse. Episodi akut në përgjithësi shkaktohet nga një infeksion viral dhe ka një kohëzgjatje të shkurtër. Nëse episodet bronkitike përsëriten dhe zgjasin me kalimin e kohës, flasim për bronkit kronik. Bronkiti kronik është gjendja tipike e sëmundjes pulmonare obstruktive kronike ( COPD ).

Cilat janë shkaqet e bronkitit

Bronkiti akut në përgjithësi shkaktohet nga një infeksion, në shumicën e rasteve viral. Viruset që përfshihen më shpesh janë viruset e ftohjes së zakonshme ose të gripit, por virusi sincicial i frymëmarrjes ose SARS-CoV-2, patogjeni i COVID-19, mund të shkaktojë gjithashtu bronkit akut. Infeksioni zakonisht prek rrugët e sipërme të frymëmarrjes, laringun dhe trakenë, por mund të shtrihet edhe në bronke. Ndonjëherë infeksioni viral mund të ndërlikohet nga një superinfeksion bakterial.

Bronkiti kronik është rezultat i degjenerimit gradual të strukturave bronkiale të shkaktuar nga pirja e duhanit, smogu ose inhalimi i substancave toksike. Bronkiti kronik është më i rrezikshëm se episodi akut, sepse shpesh paraqet dëme përfundimtare dhe të vështira për t’u kthyer.

Simptomat e bronkitit

Simptomat e bronkitit, akut ose kronik, përfshijnë:

vështirësi në frymëmarrje ( dispne )
kollë e vazhdueshme
prodhim i tepruar i mukusit, me gëlbazë të bardhë ose të verdhë
fishkëllimë
ethe
faringjiti
ngjirurit e zërit
ndjenja e shtrëngimit në gjoks
dobësi
çrregullime të gjumit
emetimi i rrallë i sasive të vogla të gjakut me kollë ( hemoftoe )

Si të parandaloni bronkitin

Parandalimi i parë i bronkitit arrihet duke mos pirë duhan. Tymi i duhanit, cigareve, purove apo llullës irriton mukozën dhe favorizon fillimin e proceseve inflamatore. Po kështu, ekspozimi ndaj ndotjes dhe substancave toksike duhet të reduktohet, për shembull nëpërmjet përdorimit të maskave në kushtet më të rrezikshme. Në të gjitha rastet është e rëndësishme të respektohen rregullat e higjienës si larja e duarve mirë dhe shpesh.

Për më tepër, kur tregohet nga plani kombëtar i parandalimit të vaksinimit, është e mundur të kryhet vaksinimi kundër gripit.

Diagnoza

Diagnoza e bronkitit akut dhe kronik është klinik dhe bazohet në shfaqjen e simptomave dhe ekzaminimin fizik të mushkërive.

Nëse është e nevojshme, mund të kërkohen edhe teste instrumentale si:

Testet e gjakut për të vlerësuar, për shembull, indekset e inflamacionit sistemik
Testi i kulturës në pështymë, për të përcaktuar praninë e baktereve në mukozë dhe për të përjashtuar infeksione të tjera;
X-ray e gjoksit (rrezet x gjoks) për të vlerësuar praninë e shenjave të infeksioneve më të gjera (pneumoni);
CT e gjoksit në rastet kur është e nevojshme të identifikohen ndonjë anomali të mushkërive dhe rrugëve të frymëmarrjes në përgjithësi;
Testet e funksionit pulmonar (p.sh. spirometria ) për të vlerësuar se si funksionojnë mushkëritë duke matur si vëllimet, d.m.th. ajrin që përmbahet në mushkëri, ashtu edhe rrjedhat, d.m.th. shpejtësinë me të cilën vëllimet nxirren. Teste të tjera më të thelluara të funksionit pulmonar si difuzioni alveolo-kapilar i CO, testi i bronkodilimit ose testi i bronkoprovokimit do të kërkohen nga specialisti nëse është e nevojshme.

Trajtimet

Bronkiti akut zakonisht vetëkufizohet dhe trajtimi përbëhet kryesisht nga medikamente simptomatike (anti-inflamatore, antipiretike, mukolitike), hidratim adekuat dhe pushim. Në përgjithësi, antibiotikët nuk janë të nevojshëm, pasi ato kryesisht kanë të bëjnë me infeksionet virale, por mund të rekomandohen në rastin e infeksioneve bakteriale.

Terapia e bronkitit kronik, në tablonë komplekse të SPOK, përfshin një trajtim më kompleks dhe afatgjatë nëpërmjet referimit te një specialist i frymëmarrjes për vendosjen e terapisë më efektive ndjekëse dhe kronike bazuar në karakteristikat e çdo pacienti. Në të dyja rastet, abstenimi total nga pirja e duhanit është thelbësor.