SPIRONOLACTONE + FUROSEMIDE

Forme doza: Kapsula te forta 50 mg + 20 mg

Emri gjenerik: Spironolactone + Furosemide 50 + 20 mg

Emri tregetar: Diurocard

Çfarë është Diurocard dhe për çfarë përdoret

Ky ilaç përmban 2 përbërës aktivë të quajtur spironolactone dhe furosemide, të cilët i përkasin klasës së diuretikëve, barna që rrisin prodhimin e urinës.

DIUROCARD përdoret për të trajtuar:

akumulimin e lëngjeve në trup (gjendje edematoze) për shkak të problemeve me zemrën (insuficiencën kongjestive të zemrës) ose mëlçinë (cirroza e ascitit të mëlçisë) ose veshkat (sindroma nefrotike) dhe që mund të shkaktojë ënjtje të këmbëve, gulçim dhe ndjenjë të lodhjes;

presionin e lartë te gjakut (hipertensioni), i shkaktuar nga prodhimi i tepërt i një hormoni të quajtur aldosteron (hiperaldosteronizëm parësor ose sekondar), ose kur terapitë e tjera nuk janë efektive ose nuk tolerohen.

Çfarë duhet të dini përpara se të merrni Diurocard

Mos merrni DIUROCARD:

nëse jeni alergjik ndaj substancave aktive ose ndonjë prej përbërësve të tjerë të këtij ilaçi (të renditur në seksionin 6);

nëse jeni alergjik ndaj sulfonamideve, ilaçeve antibiotike që përdoren për infeksione;

nëse keni probleme të rënda të mëlçisë që shkaktojnë dëmtim të vetëdijes (encefalopati hepatike);

nëse keni nivele të larta (hiperkalemi) ose shumë të ulëta (hipokalemi të rëndë) të kaliumit në gjakun tuaj;

nëse keni nivele të ulëta të natriumit në gjak (hiponatremia);

nëse keni probleme të rënda të veshkave;

nëse keni ulje të prodhimit të urinës (oliguria, anuria);

nëse keni një sasi të lartë të azotit në gjak (azotemia);

nëse keni simptomat e mëposhtme: gojë të thatë dhe ngjitëse, etje, pak urinë, pa ose pak lot dhe lëkurë të thatë, shenja dehidrimi;

nëse keni simptomat e mëposhtme: presion të ulët të gjakut, rritje të rrahjeve të zemrës, djersë të ftohtë dhe lëkurë të zbehtë, shenja të hipovolemisë;

nëse jeni shtatzënë, ose mendoni se mund të jeni, ose jeni duke ushqyer me gji (shih “Shtatzënia dhe ushqyerja me gji”).

Paralajmërimet dhe masat paraprake

Bisedoni me mjekun tuaj përpara se të merrni DIUROCARD nëse:

keni një gjendje që mund të rrisë nivelin e kaliumit në gjakun tuaj, për shembull ju përdorni preparate që përmbajnë kalium (shih “Barna të tjera dhe DIUROCARD”);

jeni i moshuar, pasi keni më shumë gjasa të zhvilloni çrregullime të joneve në gjak (çekuilibër elektrolit) dhe dehidrim;

jeni në rrezik për të patur presion të ulët të gjakut, për shembull ju keni një humbje të madhe të kripërave minerale ose lëngjeve, merrni ilaçe të tjera (tableta uji) ose ilaçe për presionin e lartë të gjakut (shihni “Barna të tjera dhe DIUROCARD”);

keni simptomat e mëposhtme: rrahje të shpejta të zemrës, marramendje, dobësi të përgjithshme, të cilat mund të tregojnë presion të ulët të gjakut;

keni probleme me demencën, veçanërisht nëse jeni duke u trajtuar me risperidone (shihni “Ilaçe të tjera dhe DIUROCARD”);

keni probleme me mëlçinë dhe veshkat (cirozë e mëlçisë me dështim të veshkave);

keni diabet;

keni përdhes;

kanë nivele të ulëta të proteinave në gjak (hipoproteinemia) dhe funksion të dëmtuar të veshkave (sindroma nefrotike);

keni vështirësi në urinim, për shembull keni një fshikëz të bllokuar ose keni një prostatë të zmadhuar.

Përdorimi i njëkohshëm i DIUROCARD me barna të caktuara, suplemente kaliumi dhe ushqime të pasura me kalium mund të çojë në hiperkalemi të rëndë (rritje e nivelit të kaliumit në gjak). Simptomat e hiperkalemisë së rëndë mund të përfshijnë ngërçe të muskujve, rrahje të parregullta të zemrës, diarre, nauze, marramendje ose dhimbje koke.

Ashtu si me të gjithë diuretikët, veçanërisht gjatë trajtimit të zgjatur, mjeku juaj do t’ju këshillojë të bëni analiza të gjakut dhe urinës për të vlerësuar parametrat e gjakut dhe funksionin e veshkave.

Fëmijët dhe adoleshentët

DIUROCARD nuk është i destinuar për fëmijët dhe adoleshentët.

Barna të tjera dhe Diurocard

Tregoni mjekut tuaj nëse jeni duke marrë, keni marrë kohët e fundit ose mund të merrni ndonjë ilaç tjetër. Kjo është veçanërisht e rëndësishme nëse merrni:

preparate që përmbajnë kalium ( shih “Paralajmërime dhe masa paraprake”);

barna të tjera diuretike ose ilaçe të tjera për presionin e lartë të gjakut, të tilla si enalapril, losartan, candesartan, frenuesit ACE (shihni “Paralajmërime dhe masa paraprake”);

risperidoni, një medikament që përdoret për demencën (shihni “Paralajmërime dhe masa paraprake”);

barna anti-inflamatore, të tilla si barnat anti-inflamatore josteroidale (NSAIDs) dhe salicilatet;

medikamente për diabetin, me gojë ose insulinë;

kortikosteroidet ose ACTH (hormoni adrenokortikotrop);

ciklosporina A, një ilaç që redukton sistemin imunitar;

probenecid, një ilaç që përdoret për përdhesin;

karbenoksoloni, një ilaç për ulcerën;

antibiotikët (ilaçe kundër infeksioneve) si cefaloridina, cefalosporinat, trimethoprimi dhe trimethoprim-sulfametoksazoli (kotrimozzazol);

kripërat e litiumit (përdoren përgjithësisht për trajtimin e çrregullimeve maniako-depresive);

barbiturate (ilaçe që përdoren për shembull për ankthin), narkotikë (ilaçe që përdoren për dhimbje shumë të forta) ose tubokurarinë (ilaç që përdoret si anestetik);

bllokues neuromuskular jo-depolarizues, barna që reduktojnë tkurrjen e muskujve;

barnat që përdoren për sëmundjet e zemrës si dixhitali ose digoksina;

aminat shtypëse, si noradrenalina, barna që përdoren në shumë sëmundje të zemrës, enëve të gjakut ose bronkeve;

fenitoinë, një ilaç që përdoret për epilepsinë;

clofibrate, një ilaç që përdoret për të ulur nivelet e yndyrës në gjak;

barnat që shkaktojnë ndryshime në elektrokardiogramë të quajtur sindroma e QT të gjatë;

barna që shkaktojnë dëmtim të veshëve (ototoksikë) si aminoglikozidet (një lloj antibiotiku) ose cisplatin (ilaç kundër kancerit); ▪ barna që shkaktojnë dëmtime të veshkave (nefrotoksike);

abiraterone për trajtimin e kancerit të prostatës.

Diurocard me ushqim dhe alkool

Thithja e këtij ilaçi lehtësohet nëse jeni me stomakun plot.

Mos e merrni DIUROCARD me alkool pasi kjo mund të rrisë efektin e këtij ilaçi, duke rezultuar në një rënie të theksuar të presionit të gjakut.

Shtatzënia dhe ushqyerja me gji

Nëse jeni shtatzënë, mendoni se mund të jeni shtatzënë ose po planifikoni të keni një fëmijë, ose jeni duke ushqyer me gji, pyesni mjekun ose farmacistin tuaj për këshilla përpara se të merrni këtë ilaç.

Shtatzënia

Mos merrni DIUROCARD nëse jeni shtatzënë ose mendoni se mund të jeni shtatzënë (shihni “Mos merrni DIUROCARD”).

Koha e ushqyerjes

Mos merrni DIUROCARD nëse jeni duke ushqyer me gji (shihni “Mos merrni DIUROCARD”).

Drejtimi dhe përdorimi i makinerive

DIUROCARD mund të shkaktojë marramendje. Sigurohuni që të mos vuani nga ky efekt anësor përpara se të drejtoni makinën ose të përdorni makineri.

Diurocard përmban:

laktozë. Nëse mjeku juaj ju ka thënë se keni intolerancë ndaj disa sheqernave, kontaktoni mjekun tuaj përpara se të merrni këtë produkt medicinal;

natrium . Ky produkt medicinal përmban më pak se 1 mmol (23 mg) natrium për kapsulë, domethënë në thelb “pa natrium”.

Kujdes për ata që ushtrojnë sport: përbërësi aktiv që përmban ky preparat përfshihet në listën e substancave të ndaluara për doping ose doping .

3. Si të merrni Diurocard

Gjithmonë merrni këtë ilaç saktësisht siç ju ka thënë mjeku juaj. Nëse keni dyshime, konsultohuni me mjekun ose farmacistin tuaj.

Doza e rekomanduar është 1-2 kapsula në ditë.

Nëse është e nevojshme, mjeku juaj mund ta rrisë këtë dozë, deri në maksimum 8 kapsula në ditë.

Mënyra e administrimit

Ky ilaç duhet të merret nga goja (nga goja). Kapsulat gëlltiten të tëra me pak ujë.

Nëse merrni më shumë Diurocard sesa duhet, kontaktoni menjëherë mjekun tuaj ose shkoni në spitalin më të afërt, pasi dozat e tepërta të këtij ilaçi mund të shkaktojnë një rënie jonormale të presionit të gjakut ose ndryshime në parametrat e gjakut.

Nëse harroni të merrni Diurocard

Vazhdoni rregullisht terapinë. Mos merrni një dozë të dyfishtë për të kompensuar një tabletë të vetme të harruar.

Nëse ndaloni marrjen e Diurocard

Ky ilaç duhet të përdoret rregullisht, edhe nëse ndiheni mirë. Mos e ndërprisni trajtimin pa u konsultuar me mjekun tuaj.

Nëse keni pyetje të mëtejshme mbi përdorimin e këtij ilaçi, pyesni mjekun tuaj.

Efektet anësore të mundshme

Si të gjitha barnat, edhe ky ilaç mund të shkaktojë efekte anësore, megjithëse jo të gjithë i marrin ato.

Tregojini mjekut tuaj nëse gjatë marrjes së Diurocard vëreni:

Efekte anësore shumë të zakonshme (mund të prekin më shumë se 1 në 10 persona)

marramendje, dhimbje koke;

të vjella, diarre;

cikël i parregullt menstrual, siklet në gjoks, zmadhimi i gjoksit;  rrahje të ngadalta të zemrës (bradiaritmi).

Efektet anësore të zakonshme (mund të prekin deri në 1 në 10 persona)

nivele të larta të kaliumit në gjak (hiperkalemia);  zmadhimi i gjirit tek meshkujt (gjinekomastia);  lodhje.

Efektet anësore me frekuencë të panjohur (frekuenca nuk mund të vlerësohet nga të dhënat e disponueshme)

ulje e rruazave të kuqe të gjakut (anemi) gjithashtu për shkak të problemeve të palcës së eshtrave (anemia aplastike), ulje e qelizave të bardha të gjakut (leukopeni), prania e njollave të kuqe në lëkurë për shkak të gjakderdhjes së shkaktuar nga ulja e numrit të trombociteve (purpura trombocitopenike );

ose shpimi (parestezia), gjumë i thellë (letargji), humbje e koordinimit të muskujve (ataksi), përgjumje, konfuzion;

rritja e temperaturës së trupit;

nauze, çrregullim i lëvizshmërisë së stomakut dhe zorrëve;

shikim i turbullt;

shurdhim, humbje dëgjimi, zhurmë në vesh (tinitus);

mungesa e periudhave menstruale (amenorrhea ) ose gjakderdhja vaginale (metrorragjia); probleme me ereksionin;

ulje të joneve (elektroliteve), niveleve të ulëta të magnezit (hipomagnesemia) ose natriumit (hiponatremia), niveleve të larta të acidit urik (hiperuricemia) ose uresë, yndyrave të larta (triglicerideve), kolesterolit (lipoproteina me densitet të ulët) ose sheqernave (hiperglicemia), ulje e pH

(acidoza), pH i rritur i shkaktuar nga ulja e klorit (alkaloza hipokloremike);

ulje e vëllimit të gjakut (hipovolemia);

presioni i ulët i gjakut (hipotensioni) edhe nëse papritmas kaloni nga një pozicion ulur ose shtrirë në këmbë (hipotension ortostatik);

çrregullime të ritmit të zemrës (aritmi);

çrregullime të funksionit të veshkave edhe për shkak të inflamacionit (nefriti intersticial);

tek femrat: rritje e numrit të qimeve ose shfaqja e qimeve në zonat ku ato nuk janë normalisht (hirsutizëm), ndryshim zëri;

fillimi pak a shumë i papritur i lezioneve të lëkurës, p.sh., njolla me pika ose të përhapura, skuqje të lëkurës (skuqje, eritemë multiforme ose polimorfike), kruajtje, inflamacion të lëkurës (dermatit), skuqje të lëkurës të karakterizuar nga fshikëza dhe flluska (pemphigoid).

Raportimi i efekteve anësore

Nëse keni ndonjë efekt anësor, duke përfshirë ato që nuk përmenden në këtë fletëudhëzues, bisedoni me mjekun ose farmacistin tuaj. Ju gjithashtu mund të raportoni efektet anësore drejtpërdrejt nëpërmjet sistemit kombëtar të raportimit në: https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.

Duke raportuar efektet anësore, ju mund të ndihmoni të jepni më shumë informacion mbi sigurinë e këtij ilaçi.

Si të ruhet Diurocard

Mbajeni këtë medikament larg syrit dhe të arritshëm të fëmijëve.

Ruani në një temperaturë jo më të madhe se 30°C.

Mos e përdorni këtë ilaç pas datës së skadencës e cila është e shënuar në kuti. Data e skadencës i referohet ditës së fundit të atij muaji.

Mos hidhni asnjë ilaç në ujërat e zeza ose mbeturinat shtëpiake. Pyesni farmacistin tuaj se si t’i hidhni ilaçet që nuk i përdorni më. Kjo do të ndihmojë në mbrojtjen e mjedisit.

Përmbajtja e paketës dhe informacione të tjera

Çfarë përmban Diurocard

Përbërësit aktivë janë: spironolactone dhe furosemide.

Një kapsulë e fortë përmban: 50 mg spironolakton dhe 20 mg furosemid.

Përbërësit e tjerë janë: laktozë, talk, celulozë mikrogranulare, stearat magnezi, lauril sulfat natriumi, eritrosinë (E-127), dioksid titani, xhelatinë.

Diurocard dhe përmbajtja e paketimit DIUROCARD disponohet në pako me 10 ose 20 kapsula të forta.