Sialolithiasis (ose gurët e gjëndrave të pështymës ) është një patologji e karakterizuar nga formimi i gurëve brenda gjëndrave kryesore të pështymës ose në kanalet e tyre ekskretuese. Kjo gjendje prek kryesisht gjëndrat submandibulare dhe në një masë më të vogël gjëndrat parotide, ndërsa gurët e gjëndrave nëngjuhësore janë jashtëzakonisht të rrallë. Sialolithiasis prek kryesisht meshkujt dhe është më i shpeshtë në moshën e mesme ose të shtyrë.
Permbajtja
Cilat janë shkaqet e sialolithiasis
Ndër shkaqet e sialolithiasis dallojmë:
- ndryshimet anatomike të sistemit duktal (stenozë, invaginime, “përkulje” ose përkulje të kanalit);
- ndryshime në përbërjen e sekretimit;
- ngjeshja e jashtme e kanaleve ekskretuese;
- formimi i indit granulues (siç ndodh në disa sëmundje autoimune të gjëndrave të pështymës);
- infeksionet retrograde të zgavrës me gojë;
- gjendjet inflamatore ( sialadenitis );
- prania e trupave të huaj endoduktal;
- dehidratim;
Higjiena e plotë orale dhe hidratimi adekuat mund të ndihmojnë në parandalimin e formimit të gurëve të pështymës.
Cilat janë simptomat e sialolithiasis
Manifestimet klinike përfshijnë dhimbje dhe ënjtje (ënjtje) në gjëndrën e prekur. Këto simptoma përkeqësohen së bashku me vaktet, pra kur rritet sekretimi i pështymës, kjo përcakton një rritje të papritur të madhësisë së gjëndrës, e cila shoqërohet me shfaqjen e një dhimbjeje të fortë therëse ( kolika e pështymës ).
Diagnoza
Diagnoza e sialolithiasis bazohet në një histori adekuate mjekësore dhe në ekzaminimin objektiv (palpim dhe shtrydhje të gjëndrës) gjatë një vizite specialistike ORL. Ekografia është testi i parë i zgjedhjes për të konfirmuar diagnozën e dyshuar. Nëse dyshimet vazhdojnë, është e mundur të drejtoheni në metoda të tilla si CT ose sialo-MRI (imazheri me rezonancë magnetike).
Trajtimet
Trajtimi i sialolithiasis përfshin qasje të ndryshme, të tilla si:
- terapi mjekësore: konsiston në dhënien e antibiotikëve, anti-inflamatorëve, kortizonit dhe substancave që stimulojnë sekretimin e pështymës ( scialogogues ) për të lehtësuar simptomat dhe për të nxitur eliminimin spontan të gurit;
- terapi fizike: konsiston në litotripsi, një teknikë që përdor valët e goditjes për të copëtuar gurët në fragmente më të vogla të cilat më pas dëbohen spontanisht;
- terapi kirurgjikale: konsiston në heqjen e gurit nga duktusi i prekur (duke përdorur teknika të tilla si sialoendoskopia operative ose kirurgjia transorale/transcervikale me asistencë videoendoskopike ) ose në heqjen e të gjithë gjëndrës ( sialoadenectomy ) nga kirurgu ORL.
Komentet