Sindroma e tunelit kubital shtypje nervit në kyçin e bërrylit

 Posted in -- Semundjet --

Sindroma e tunelit kubital është një shtypje e nervit ulnar që ndodh në kyçin e bërrylit. Është një sindromë mjaft e zakonshme dhe varet nga fakti se nervi ulnar kalon përmes një kanali shumë të ngushtë (i quajtur dush epitrokleo-olekranon), i mbyllur nga një ligament. Në lëvizjet e përkuljes-ekstensionit të bërrylit ose kur bërryli qëndron i përkulur për një kohë të gjatë (për shembull gjatë natës), nervi ulnar shtypet kundër ligamentit, duke marrë një furnizim më të ulët të gjakut.

Permbajtja

Cilat janë shkaqet e sindromës së tunelit kubital (shtypje nervit ne kyçin e bërrylit)

Përveç situatave kongjenitale, ku kanali ka karakteristika të veçanta të ngushtësisë, shkaqe të tjera mund të jenë situata degjenerative si artroza ose pasojat e traumave të mëparshme, si frakturat ose dislokimet e bërrylit, të cilat kanë ndryshuar anatominë e kyçit.

Shkaqet e sindromës së tunelit kubital përfshijnë gjithashtu mbajtjen e qëndrimeve të gabuara, përdorimin e vazhdueshëm të instrumenteve vibruese, lëvizjet e përsëritura ose situatat që mbajnë bërrylin të përkulur për një kohë të gjatë, siç ndodh në sporte të veçanta ose për përdorimin e zgjatur të disa instrumenteve muzikore si p.sh. si violina.

Cilat janë simptomat e sindromës së tunelit kubital

Sindroma e tunelit kubital në fazat e hershme shkakton ndjesi shpimi gjilpërash dhe shqetësim kronik në dy gishtat e fundit të duarve (unaza dhe gishtat e vegjël). Sidomos, simptomat shfaqen nëse krahu është në pozicione të caktuara, veçanërisht kur bërryli qëndron i përkulur për një kohë të gjatë, siç ndodh kur lexoni një libër në shtrat ose qëndroni në tastierën e kompjuterit për disa orë.
Në fazat më të avancuara të sindromës, pacienti nuk ndjen më ndjeshmëri në majat e unazës dhe gishtave të vegjël dhe ka një reduktim të ndjeshëm të forcës së duarve, veçanërisht të dukshme në lëvizjet aduktuese dhe rrëmbyese të gishtave.

Diagnoza

Sindroma e tunelit kubital diagnostikohet nëpërmjet një vizite specialistike : vlerësimi klinik është thelbësor për këtë lloj patologjie dhe përfshin një fazë të parë në të cilën mjeku specialist dëgjon përshkrimin e sëmundjeve të pacientit dhe një moment të dytë, në të cilin ne vazhdojmë me objektivin. ekzaminim. Nëse pas masave të treguara nga specialisti, çrregullimi nuk zgjidhet, mund të jetë e nevojshme të vazhdohet me teste të mëtejshme të thelluara.

Testi përfundimtar është elektromiografia, një test që ju lejon të matni aftësinë për të kryer stimulin elektrik nga një pikë në tjetrën. Ky parametër është një funksion i drejtpërdrejtë i gjendjes së shëndetit të nervit, në fakt sa më i shëndetshëm të jetë nervi, aq më shpejt do të përçohet stimuli dhe anasjelltas, sa më i dëmtuar të jetë nervi, aq më i ngadalshëm do të jetë transmetimi.

Trajtimet

Nëse sindroma e tunelit kubital manifestohet me simptoma të lehta, mund të jetë e mjaftueshme që të zbatohen masa të caktuara. Për shembull, ata që punojnë në një zyrë mund ta largojnë karrigen e tyre nga tavolina në mënyrë që bërrylat e tyre të jenë më të relaksuar gjatë punës në kompjuter, dhe e njëjta masë paraprake mund të merret kur drejtoni një makinë ose kur lexoni një libër.

Në fazat më të avancuara, mund të jetë e nevojshme të përdorni një mbajtëse gjatë natës për një periudhë të caktuar, pasi keni tendencë të përkulni bërrylat gjatë gjumit. Megjithatë, nëse situata nuk përmirësohet, ndërhyrja kirurgjikale
duhet të kryhet me kirurgji dekompresimi. Ky është një operacion i thjeshtë, i cili kryhet në baza ditore-spitalore, nën anestezi lokale të krahut, që zgjat afërsisht 15 minuta. Pas operacionit, gjymtyra nuk ka nevojë për imobilizim dhe nuk është e nevojshme të ndiqet një proces fizioterapie.