Hepatiti C

Hepatiti C është një sëmundje e shkaktuar nga një virus, HCV, i cili infekton mëlçinë, shkatërron qelizat e mëlçisë dhe shkakton inflamacion. Shumica e njerëzve me hepatit C nuk përjetojnë simptoma; Në fakt, shumë njerëz nuk e kuptojnë se kanë hepatit C derisa të shfaqet dëmtimi i mëlçisë, vite apo edhe dekada më vonë se infeksioni. Periudha e inkubacionit të virusit të hepatitit C varion nga 15 deri në 150 ditë, mesatarisht 50. Anti-HCV shfaqet në gjak disa javë pas infektimit.

Çfarë është hepatiti C

Virusi HCV është një nga shumë agjentët viralë që mund të infektojnë mëlçinë, por infeksioni HCV, ndër ata që prekin mëlçinë, konsiderohet ndër më seriozët. Virusi transmetohet nëpërmjet kontaktit me gjakun e infektuar, zakonisht nëpërmjet shkëmbimit të shiringave të infektuara ose, më pak lehtë, nëpërmjet transmetimit seksual ose parenteral (nga nëna te fëmija).

Rreziku më i madh që lidhet me këtë patologji është kronizmi, i cili shfaqet në shumë pacientë që nuk trajtohen (shpesh sepse nuk ka simptoma). Kjo patologji, në fakt, mund të çojë në pasoja të rënda si dështimi i mëlçisë, cirroza dhe kanceri i mëlçisë: vlerësohet se afërsisht një tumor i mëlçisë në katër shkaktohet nga hepatiti C kronik.

Çfarë e shkakton hepatitin C

Hepatiti C, siç u përmend, transmetohet përmes kontaktit të drejtpërdrejtë me gjakun e infektuar nga virusi HCV. Mënyrat më të zakonshme të transmetimit janë:

Ndarja e shiringave të infektuara: Përdoruesit e drogës me injeksion janë të ndjeshëm ndaj infeksionit nëse kanë përdorur të njëjtën shiringë si një person i infektuar.
Transfuzionet e gjakut ose transplantet e organeve para vitit 1992: Është e mundur që, duke pasur parasysh mosbesueshmërinë e analizave të gjakut para kësaj date, virusi të ishte transmetuar përmes transfuzioneve ose transplanteve të organeve. Testet e përmirësuara të shqyrtimit e bëjnë shumë të pamundur që kjo ngjarje të ketë ndodhur pas vitit 1992.
Rruga prinderore: megjithëse shanset nuk janë të larta, është e mundur që virusi të përhapet nga një nënë e infektuar tek fëmija i saj gjatë shtatzënisë.
Kontakti seksual: në raste të rralla, virusi HCV mund të transmetohet përmes marrëdhënieve seksuale të pambrojtura.
Tatuazhe ose piercing: megjithë përmirësimin e kohëve të fundit në kushtet higjienike të studiove të tatuazheve dhe piercing, ekziston mundësia që, kur standardet e higjienës nuk zbatohen siç duhet, virusi HCV të mund të transmetohet përmes këtyre praktikave.

Cilat janë simptomat e hepatitit C

Sëmundja zakonisht nuk prodhon asnjë simptomë në fazat e saj të hershme dhe simptomat e para janë shumë të lehta dhe lehtësisht ngatërrohen me ato të sëmundjeve të tjera, aq sa vlerësohet se shumica e njerëzve të infektuar nuk bëhen kurrë të vetëdijshëm për infeksionin. Në çdo rast, ndër simptomat më të zakonshme janë:

Ethe
Nauze dhe ulje e oreksit
Lodhja
Ndjeshmëria në zonën e mëlçisë
Dhimbje të muskujve dhe kyçeve

Diagnoza

Diagnoza e hepatitit C bëhet nëpërmjet analizës së gjakut per kerkimin e antitrupave HCV. Testet për diagnozën e hepatitit C janë të dobishme për të ndihmuar mjekun të drejtojë pacientin e prekur drejt një stili jetese dhe një sërë masash të dobishme për të parandaluar që mëlçia të pësojë dëmtime më të mëdha. Duke qenë se kjo patologji shpesh shkakton dëme serioze përpara se të hyjë në fazën e saj simptomatike, veçanërisht për ata që bëjnë pjesë në kategoritë në rrezik infeksioni, është një ide e mirë t’i nënshtrohen analizave periodike. Të gjithë njerëzit mund të konsiderohen të rrezikuar nese:

Ata përdorën ilaçe intravenoze
Ata kanë kryer marrëdhënie seksuale me persona të rrezikuar
Ata kishin transplante ose transfuzione para vitit 1992
Ata i janë nënshtruar hemodializës për periudha të gjata
Ata kanë lindur nga një nënë e infektuar me hepatit C
Ata zbuluan anomali të mëdha në testet e tyre të funksionit të mëlçisë
Ata punuan si mjekë, infermierë ose vullnetarë në mjedise ose me njerëz në rrezik ngjitjeje

Testimi i gjakut për HCV mund të jetë i dobishëm për arsye të ndryshme; në fakt, përveç lejimit të sigurisë së diagnozës, përmes llojeve të ndryshme të testeve të disponueshme është gjithashtu e mundur të vlerësohet sasia e virusit të pranishëm në gjak (ngarkesa virale) dhe gjenotipi i virusit, dy parametra që mund të ndihmojnë në mjeku për të përcaktuar se cilat mund të jenë opsionet më të mira terapeutike.

Së fundi, nëse mjeku juaj dyshon për dëmtime serioze të funksionit të mëlçisë, ai mund të përshkruajë një biopsi të mëlçisë për të përcaktuar masën më saktë. Biopsia e mëlçisë është një procedurë invazive, megjithëse në përgjithësi është e sigurt dhe mund të kërkojë shtrimin në spital të pacientit në disa raste.

Trajtimet

Terapia e hepatitit C ka ndryshuar rrënjësisht vitet e fundit; falë disponueshmërisë së barnave antivirale orale (tableta), të cilat tolerohen mirë dhe pa efekte anësore të rëndësishme, është e mundur të eliminohet plotësisht virusi i hepatitit C në pak kohe.

Në fillim të vitit 2014 u prezantua një medikament i ri, Sofosbuvir (p.sh. Sovaldi ®), i cili është edhe më efektiv sepse është në gjendje të garantojë shërim në mbi 90% të pacientëve të prekur nga gjenotipi 1, 4, 5 ose 6 i hepatitit. virusi C. Trajtimi me Sofosbuvir bazohet gjithashtu në lidhjen me ribavirinë dhe mundësisht me peginterferon.

Trajtimi tradicional konsiston në injeksione javore nënlëkurore të një medikamenti të quajtur alfa interferon i pegiluar (peginterferon), në lidhje me një marrje të dyfishtë ditore orale të një ilaçi të dytë, të quajtur ribavirinë. Kohëzgjatja dhe orari i trajtimit mund të ndryshojnë në varësi të gjenotipit të virusit të implikuar në infeksion; mesatarisht varion nga 24 javë në doza të larta (më e përshtatshme për gjenotipin 1), deri në 48 javë në doza më të ulëta (më e përshtatshme për gjenotipet 2 dhe 3).

Nëse trajtimi nuk ka efektet e dëshiruara, mund të kryhet një cikël i dytë, me qëllim dobësimin e virusit ose zhdukjen e plotë të tij.

Transplantimi i mëlçisë mund të konsiderohet nëse shëndeti i përgjithshëm i pacientit është i mirë, por mëlçia është e dëmtuar nga hepatiti.

Së fundi, mjekët rekomandojnë vaksina specifike për viruset e hepatitit A dhe B për ata që vuajnë nga hepatiti C, duke qenë se çdo infeksion me viruset e këtyre patologjive mund të krijojë komplikime të rënda tek një pacient që tashmë vuan nga sëmundje të mëlçisë.

Efektet anësore të trajtimit
Efektet anësore të lidhura me terapinë me interferon/ribivarinë përfshijnë:

simptoma të rënda të ngjashme me gripin, nervozizëm, depresion, vështirësi në përqendrim, dëmtim të kujtesës, acarim të lëkurës, lodhje dhe pagjumësi (që i atribuohet interferonit).
Anemi, kruajtje, kongjestion nazal, dermatit, lodhje dhe ndryshime ose ndryshime në zhvillimin normal të fetusit (që i atribuohet ribivarinës)
Sjelljet dhe mendimet vetëvrasëse janë regjistruar në një përqindje të vogël njerëzish.

Parandalimi

Deri më sot, nuk ka një vaksinë efektive kundër virusit HCV, që shkakton hepatitin C, nuk është ende në treg. Prandaj parandalimi konsiston në eliminimin sa më shumë të faktorëve të rrezikut. Në këtë kuptim, përhapja e shiringave të disponueshme tashmë ka ulur ndjeshëm rrezikun e ngjitjes tek të varurit nga droga.

Përdorimi i prezervativit në marrëdhëniet seksuale, veçanërisht kur rastësisht, mbron nga shumë sëmundje seksualisht të transmetueshme. Së fundi, kushdo që vendos të bëjë një piercing ose një tatuazh, duhet të kontrollojë me përpikëri kushtet e higjienës dhe respektimin e rregullave nga ata që punojnë në studion ku kanë vendosur të mbështeten. Nuk duhet te keni kontakt me plaget ose gjakun e infektur te nje nje personi tjeter si dhe shmangni shkëmbimin e objekteve personale si furça dhëmbësh, gërshërë, brisqe, thonjsh, shiringa të ripërdorshme etj.